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①有急性脓胸处置不当或引流不畅，或有引起脓胸的原发病源未愈的病史，脓腔尚未闭合；
②呈慢性消耗体质、低热、患侧胸膜增厚，胸壁下陷或有积液体征。常有杵状指(趾)；
③胸部Ｘ线检查：胸廓下陷，胸膜增厚，肋间隙变窄，有积液或液气面。胸壁窦道碘油造影见有脓腔。有时可见胸膜钙化影；
④胸腔穿刺抽出脓液，培养有细菌生长。胸内注入美蓝液检查，可确定有无支气管胸膜瘘。
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1.血常规白细胞计数增高，中性粒细胞增多。
2.X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。
3.超声波检查可见积液反射波，能明确积液范围并可作出准确定位，有助于确定穿刺部位。
4.脓胸的确诊，必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验，依此选用有效的抗菌素治疗。
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宜控制原发感染，排除胸膜腔内脓液、促进肺复张以闭合脓腔。a．加强全身支持，选用有效抗生素；b．确诊即开始穿刺排脓，每日或间日1次，尽快将脓抽尽，每次抽脓后注入青霉素80万U、链霉素1g；c．若经反复穿刺，症状不见好转、脓液反而增多，或脓粘稠不易抽出、局限性脓胸穿刺困难、疑有厌氧菌混合感染、已并发支气管胸膜瘘及食管胸膜瘘，均应及时插管于脓腔低位，行持续闭式引流。
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胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸多主张早期作胸腔闭式引流，可获较好效果。
3.全身支持治疗包括加强营养、补充能量和蛋白，必要时可多次间断给予输血。
4.根据具体情况调整改进脓腔引流，以利于控制感染和改善全身情况。
5.手术治疗：消除致病原因，消灭脓腔和恢复肺功能。病程不长，肺内无病变，可行脓胸...
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脓胸的确诊，必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验，依此选用有效的抗菌素治疗。 查体可见发热面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊音并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高，中性粒细胞增至80%以上，有核左移。胸部x线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。少量胸腔积液可见肋膈窦消失的模糊阴影；积液量多时可见肺组织受压萎陷，积液呈外高内低的弧形阴影；...
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脓胸的确诊，必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验，依此选用有效的抗菌素治疗。 查体可见发热面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊音并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高，中性粒细胞增至80%以上，有核左移。胸部x线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。少量胸腔积液可见肋膈窦消失的模糊阴影；积液量多时可见肺组织受压萎陷，积液呈外高内低的弧形阴影...
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(1) 按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
(2) 脓胸多数是继发性的，病原体来自胸腔内或胸腔附近脏器或组织间隙感染，如细菌性肺炎、支气管扩张感染、肺脓肿破溃或肝脓肿、膈下脓肿、纵隔脓肿、肾脓肿破溃穿入胸腔等。手术后和胸外伤引起的胸腔感染也是脓胸的发病原因。
(3)...
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脓胸治疗的原则为控制病因，提高全身抵抗力，通畅引流及消灭脓腔。对于原发病源要根据脓液培养和药敏试验选用有效足量抗生素，同时，加强全身支援治疗。急性脓胸应及时排除脓液，以解除全身中毒症状，促使肺复张，消灭脓腔，防止形成慢性脓胸。急性脓胸早期，经反复作胸腔穿刺抽脓及注入抗生素，多数病人可获痊愈。如经穿刺治疗效果不佳，尽早采用肋间或肋床胸腔闭式引流手术。小儿急性脓胸，宜多采用胸腔闭式引流。慢性
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1.反复发热(低热)、食欲不振、胸部隐痛，气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰；
2.慢性消耗性病容、消瘦、贫血、营养不良(血浆蛋白降低)，患侧胸壁塌陷，气管向患侧移位，肋间隙变 ...
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①有肺炎、胸外伤或胸部手术史，发热、胸痛、咳嗽、气促，血液白细胞及中性粒细胞计数增多；
②有胸膜腔积液体征，积脓多者可有纵隔移位；
③胸部Ｘ线检查胸腔内有积液现象，纵隔推向...
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